单选题

患者女性,65岁。经冠脉造影诊断为左心室大面积心肌梗死,如果该患者突然出现急性左心衰竭并发肺水肿,下列药物最为有效的是()

A呋塞米

B肾上腺素

C米诺地尔

D普萘洛尔

E螺内酯

正确答案

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答案解析

利尿药通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。对心力衰竭的患者,呋塞米能迅速增加全身静脉血容量,降低左心室充盈压,减轻肺瘀血。米诺地尔由于降压作用可反射性引起心跳加快。螺内酯适用于慢性心力衰竭患者,而不适用于急性左心衰竭并发肺水肿。