简答题

如何预防和治疗强心苷中毒？

正确答案

首先应明确中毒先兆，及时停药，测定强心苷血药浓度有助于及早发现。一般地高辛浓度在3ng/ml，洋地黄毒苷在45ng/ml即可诊断为中毒。
①快速型心律失常：常用静脉滴注氯化钾或苯妥英钠，可与强心苷竞争性拮抗Na-K-ATP酶
②利多卡因可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和室性纤颤
③对极严重地高辛中毒者可用地高辛抗体Fab片断静脉注射，对抗作用强，显效快
④对于强心苷所引起的心动过缓和房性传导阻滞等缓慢型心律失常，不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。

答案解析

略

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