单选题

与气机调节关系最密切的脏是()

A心与脾

B肺与脾

C脾与肾

D肺与肝

E肺与心

正确答案

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答案解析

五脏之间的关系:1.心与肺:心主血,肺主气、心主行血,肺主呼吸的关系,实际是气和血相互依存,相互为用的关系;心与脾:主要表现在血液的生成和运行上。常见心脾两虚证;心与肝:主要表现在心行血,肝藏血上,常见心肝血虚证;心与肾:主要表现在心火应下温肾水,肾水上济心火,为水火既济,否则为心肾不交。2.肺与脾:主要表现在气的生成,津液的运行方面,肺司呼吸,肝主疏泄,肺降而肝升,是全身气机调畅的重要环节。水谷之精化生水谷之气,布散全身成为人体之气的主要组成部分。自然界的清气依靠肺的呼吸和肾的纳气吸入体内,参与气的生成,成为生成人体之气的重要来源。故肺、脾与气的生成关系最密切。肺与肝:主要在于气机的调节方面,肺主降而肝主升,常见木火刑金;肺与肾:主要表现在水液代谢和呼吸运动方面。3.肝与脾:首先表现在肝的疏泻功能和脾的运化功能的相互影响;其次在于肝藏血和脾统血对血液的生成、运行的影响上,肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能,其藏血的生理意义,有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。脾主统血,是指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能;肝与肾:甲乙属木,甲为阳木,在脏腑为胆;乙为阴木,在脏腑为肝。壬癸属水,水能生木,壬为阳,癸为阴,分别对应膀胱和肾。"乙癸同源"即是用天干来说明肝肾的关系。肝肾同源,肝藏血,肾藏精,精和血之间能相互滋生,相互转化。表现为女子月经紊乱,男子泄精的异常。4.脾与肾:先天后天的关系,脾阳根于肾阳,先天之精需后天之精的营养。《素问·水热穴论》:"肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也"。肾有调节水液的功能,起着胃的关闸作用。水饮入于胃,由脾上输肺,肺气肃降,水饮下流归于肾,从膀胱、尿道排出体外。
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