题干本题共包含 3 个小题

患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。

简答题1

考虑诊断是什么?

正确答案

诊断:腰椎间盘突出症(L右后突)。

答案解析

简答题2

若确诊还需哪些辅助检查?

正确答案

辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。
治疗原则:
(1)一般治疗卧床,腰围护腰;
(2)牵引治疗;
(3)脱水消炎镇痛药;
(4)神经阻滞治疗;
(5)针灸,理疗,按摩和功能锻炼;
(6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等;
(7)非手术治疗无效,则可行传统手术治疗。右后突)。
辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。

答案解析

简答题3

请给出治疗原则?

正确答案

治疗原则:
(1)一般治疗卧床,腰围护腰;
(2)牵引治疗;
(3)脱水消炎镇痛药;
(4)神经阻滞治疗;
(5)针灸,理疗,按摩和功能锻炼;
(6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等;
(7)非手术治疗无效,则可行传统手术治疗

答案解析