题干本题共包含 3 个小题

患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。

多选题第1题

为了明确诊断需要进行的检查除外（）.

A胸部CT

B肋骨3D-CT

C胸部超声

D心脏超声

E胸膜腔试行穿刺

F纤维支气管镜

G胸部MRI

正确答案

C,E,F,G

答案解析

略

多选题第2题

紧急救治处理包括（）.

A面罩吸氧

B气管插管

C气管切开

D呼吸机辅助呼吸

E胸部加压包扎，消除反常呼吸

F胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎

G胸膜腔穿刺

H胸腔闭式引流术

I建立静脉通道

正确答案

B,D,E,F,I

答案解析

略

单选题第3题

进一步的最佳处理为（）.（提示患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT：胸廓严重畸形。）

A右侧胸腔闭式引流

B继续目前治疗

C开胸探查

D右侧胸膜腔穿刺

E清创缝合

F呼吸机辅助呼吸

正确答案

答案解析

略

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