题干本题共包含 7 个小题

女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。

单选题1

为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()

A钡剂检查

B胃镜检查

C腹部B超

D腹部CT

E腹腔镜检查

正确答案

B

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单选题2

为预防再出血,出血停止后易长期口服下列哪种药物()

A奥美拉唑

B凝血酶

C西沙必利

D普萘洛尔

E雷尼替丁

正确答案

D

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单选题3

如果再出血,首选治疗药物是()

A奥美拉唑

B凝血酶

C巴曲酶(立止血)

D垂体后叶素

E氨甲环酸

正确答案

D

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单选题4

应该首先考虑的治疗方案是()

A抗生素

B胰岛素

C降氨药物

D镇静药

E血液透析

正确答案

C

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单选题5

患者近1d出现的情况最可能的致病原因是()

A血压升高

B血糖升高

C血氨升高

D尿素升高

E血脂升高

正确答案

C

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单选题6

患者近1d出现的情况最可能的诊断是()

A尿毒症

B肝性脑病

C糖尿病酮症酸中毒

D脑血管意外

E乙型脑炎

正确答案

B

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单选题7

消化道出血的原因最可能是()

A胃溃疡

B胃癌

C食管静脉曲张破裂

D急性糜烂出血性胃炎

E十二指肠球部溃疡

正确答案

C

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