患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。
患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。
A胆总管切开取石引流术
B胆囊造瘘术
C胆囊空肠吻合术
D胰十二指肠切除术
E胆管空肠吻合术
A胆道出血
B感染加重,败血症
C冠心病发作,心梗
D黄疸加重,肝昏迷
E脱水,酸中毒
A纠正脱水酸中毒
B控制感染
C预防肝昏迷
D输血,输白蛋白
E控制血压,心电监护