题干本题共包含 2 个小题

男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。

单选题1

此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()

A血白细胞计数十分类

B腹部平片了解有无肠麻痹

CCT检查注意是否发生胰腺坏死

D腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

正确答案

C

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单选题2

若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是()

A加用甲硝唑静脉点滴

B甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

C急诊行剖腹外引流手术

D急诊行剖腹内引流手术

E西药静脉点滴+中药胃管内滴注

正确答案

C

答案解析

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  • 男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。

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