配伍题

  1. 治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎应首选()
  2. 治疗肺炎链球菌性脑膜炎应首选()
  3. 病原菌不明的化脓性脑膜炎首选()

A氨苄西林

B庆大霉素

C大剂量青霉素

D半合成青霉素

E头孢噻肟

正确答案

    1. A
    2. C
    3. E

答案解析

考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药原则:选择对病原菌敏感的杀菌剂;药物应易透过血脑屏障,在脑脊液中达到有效浓度;急性期静脉给药,应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。对病原菌不明确的,主张选择能快速在患者脑脊液中达到有效无菌浓度的第3代头孢菌素。肺炎链球菌是对青霉素敏感的主要革兰阳性球菌。剂量可达每日400万~800万单位或更多,其在脑脊液内可达有效浓度。流感嗜血杆菌,对敏感菌株可用氨苄西林。
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