预防医学科住院医师
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预防医学科住院医师
单选题
鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()
A
QRS波群宽大畸形的程度
B
是否存在房室分离
C
心室率的快慢
D
静脉应用普罗帕酮是否可终止
E
对迷走神经刺激的反应
正确答案
答案解析
下列心电图表现提示为室性心动过速:
①室性融合波;
②心室夺获;
③房室分离,如心室搏动逆传,P波与QRS波群相关,房室分离消失,可出现1:1室房传导或2:l室房传导阻滞;
④QRS波群时限超过0.14s,电轴左偏;
⑤QRS波群形态,当表现为右束支传导阻滞时,具有以下的特征:V
1
导联呈单相或双相波(R>R′);V
6
导联呈rS或QS;亦可呈左束支传导阻滞型;
⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性:即全部向上或向下。
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