题干本题共包含 2 个小题

患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

单选题1

院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()

A肌酸磷酸激酶(CPK)

B肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.

C门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D碱性磷酸酶(AKP)

E乳酸脱氢酶(LDH)

正确答案

B

答案解析

CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH对诊断的特异性最高。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
单选题2

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在()

A右心衰竭

B左心衰竭

C全心衰竭

D肺部感染

E呼吸衰竭

正确答案

B

答案解析

左心衰竭表现:①呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。②咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽是较早发生的症状,常发生在夜间,坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰液通常为浆液性,呈白色泡沫状,有时痰内带血丝,如肺毛细血管压很高,或有肺水肿时,血浆外渗进入肺泡,可有粉红色泡沫样痰。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
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