单选题

男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()

A迷走神经功能亢进

B幽门螺旋菌溃疡

C多发性溃疡

D复合性溃疡

EZollinger-Ellison综合征

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胃溃疡三次穿孔,经三次手术,其中两次均为胃切除(毕I式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。
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