简答题

简述咳嗽、咳痰的护理评估要点。

正确答案

(1)相关病史与诱因:有无与咳嗽、咳痰相关的病史或诱发因素。
(2)痰液的形状改变:咳嗽出现和持续的时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系。痰液性质、痰量、颜色、气味、黏稠度及与体位的关系。
(3)咳嗽、咳痰对人体功能性健康型态的影响:主要包括:
①有无食欲减退,日常生活活动能力受限等活动与运动型态的改变。
②有无失眠等睡眠休息型态的改变。对胸、腹部手术后剧烈、频繁咳嗽者要注意评估切口情况。
(4)诊断、治疗与护理经过:是否服用止咳祛痰药物,药物种类、剂量及疗效;有无采取促进排痰的护理措施。

答案解析

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