简答题

氨苯蝶啶、阿米洛利与螺内酯均属于留钾利尿药。其留钾机制有何区别?

正确答案

氨苯蝶啶、阿米洛利的利尿作用是降低远曲小管和集合管细胞膜的通透性,阻滞钠通道而减少Na+的再吸收,通过抑制远曲小管和集合管对K+的分泌而留钾。阿米洛利可能与抑制H+和钙排泄有关。螺内酯是醛固酮受体拮抗药,抑制Na+-K+交换.使Na+、Cl-排出增多,带走水分而利尿,此时,因钾未相应排出故而留钾。本药的利尿作用与醛固酮的存在及浓度有关,对切除肾上腺的动物(无醛固酮分泌)则无利尿作用。

答案解析

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