患者阵发胸痛，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.15mV，最可能的诊断是（）

胸痛伴发作时ST段抬高为变异型心绞痛特点；典型心绞痛发作时ST段压低；急性心肌梗死发作时ST段抬高，并有病理性Q波。