简答题

甲状腺兴奋试验有何适应证及临床意义?

正确答案

甲状腺兴奋试验适用于:①原发性与继发性甲状腺功能减退症(甲状旁腺功能减退)的鉴别诊断。原发性甲状旁腺功能减退患者因病变在甲状腺本身,因此,外源性促甲状腺激素不能使其兴奋,兴奋值小于5%;而继发性甲状旁腺功能减退患者,其病变部位在丘脑或垂体,甲状腺本身无病变,因此表现为明显兴奋。②功能自主性甲状腺腺瘤与先天性甲状腺一叶缺如的鉴别诊断。结合甲状腺显像进行判断,肌注促甲状腺激素后重新显像,若为功能自主性腺瘤则原热结节仍浓聚较多显像剂,受抑制的结节周围的正常甲状腺组织因受促甲状腺激素刺激,恢复了摄碘功能而显影,如为甲状腺一叶先天性缺如,则未显影的一叶仍旧不显影。

答案解析

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