单选题
颅内占位性病变,颅内压增高患者开颅术后出现脑脊液鼻漏,正确的护理措施()。
A低头位
B用无菌棉球堵塞鼻孔
C用无菌生理盐水冲洗
D用氯霉素眼药水滴鼻
E避免用力咳嗽、打喷嚏
答案解析
脑脊液漏患者的护理要点:(1)体位:绝对卧床休息,平卧位,头部抬高15°~20°,偏向患侧。(2)保持局部清洁:每日2次清洁消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。(3)避免颅内压骤升:嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等,以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。(4)脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道,冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管,吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳,不堵塞鼻腔。禁忌腰穿。