题干本题共包含 3 个小题
患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285%，瞳孔等大，对光反射正常。
多选题第1题
患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？（）
A尽可能选择短效麻醉药
B常规使用呼吸兴奋剂
C围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D拔管后吸氧浓度不宜过高
E术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F术后禁忌使用阿片类药物镇痛
多选题第2题
血气分析显示pH7．26．PaO265mmHg，PaCO283mmHg，BE－5mmol／L。此时可采取下述哪些治疗措施？（）
A普通面罩吸氧
B碳酸氢钠静脉滴注
C气管插管机械通气
D氨茶碱静脉滴注
E喉罩通气
F鼻导管吸氧
多选题第3题
患者再次昏迷的可能原因是什么？（）
A呼吸性碱中毒
B低氧血症
C二氧化碳蓄积
D低血糖
E麻醉药残余作用
F肌松药残余作用