题干本题共包含 3 个小题

患者男,51岁,中学教师,因“头痛10+d,发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。查体:T39.1℃;颈强直,心、肺、腹(-);布鲁津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。脑脊液:压力260cmH2O,外观淡黄,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。

单选题1

首先考虑感染的病原体是()

A细菌

B病毒

C结核

D真菌

E螺旋体

正确答案

D

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单选题2

首先进行的检查是()

A颅脑MRI(平扫+增强)

B脑脊液培养

C脑电图

D脑脊液墨汁染色找隐球菌

E颅脑CT(平扫+增强)

正确答案

D

答案解析

单选题3

首选药物是()

A伊曲康唑

B二性霉素B

C氟康唑

D5-氟胞嘧啶

E伏立康唑

正确答案

B

答案解析

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  • 患者男,51岁,中学教师,因“头痛10+d,发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。查体:T39.1℃;颈强直,心、肺、腹(-);布鲁津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。脑脊液:压力260cmH2O,外观淡黄,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。

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