题干本题共包含 3 个小题

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。

多选题1

对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()

A彻底松解瘢痕,使伸直达180°

B术毕立即石膏外固定左肘关节

C松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘

D松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮

E术中彻底止血

F术中加压包扎或打包

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

单选题2

对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()

A立即进行手术松解瘢痕

B2个月后再进行手术松解瘢痕

C8个月后再进行手术松解瘢痕

D2年后再进行手术松解瘢痕

E等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

F等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

正确答案

B

答案解析

多选题3

术后处理正确的是()

A适当提高左上肢

B早日下床活动

C适当使用抗生素

D及时纠正贫血及低蛋白血症

E术后每2天必须打开全部敷料进行换药

F术后左肘部无须换药,10天后再打开

正确答案

A,C,D,F

答案解析

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