题干本题共包含 3 个小题

男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规:白细胞:12×10/L,TnI阳性。

单选题1

病人最可能的诊断是()

A急性下壁心肌梗死

B主动脉夹层破裂

C肺栓死

D急性胰腺炎

E急性心力衰竭

正确答案

A

答案解析

单选题2

该患者出现心率减慢的原因是()

A窦性心动过缓

BⅢ度房室传导阻滞

C心房纤颤合并室性心律

D室性心律

E交界区心律

正确答案

B

答案解析

单选题3

该患者进行冠脉造影最可能病变的是()

A左主干

B前降支

C右冠状动脉

D第一对角支

E中间支

正确答案

C

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