单选题

某患者头部因高速路车祸严重创伤,短时间后出现多尿和烦渴。患者尿渗透浓度80mOsm/L,血浆渗透压为310mOsm/L。以人工合成血管升压素治疗后,尿渗透浓度升高到470mOsm/L。患者尿量增多为特征的最可能诊断是()

A原发性中枢性尿崩症

B继发性中枢性尿崩症

C原发性肾源性尿崩症

D原发性肾源性尿崩症

EADH分泌不当综合征

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

尿崩症系排尿量异常增加的疾病,主要可分中枢性和肾源性两大类型,可应用血管升压素作初步鉴别。此患者因头颅外伤后出现尿渗透浓度降低、血浆渗透压升高的症状,提示为继发于头部创伤所致的中枢性尿崩症。应用血管升压素或人工合成的类似物制剂--1-脱胺-8-右旋血管升压素后,尿浓缩功能恢复,表明肾对血管升压素的反应正常,排除了肾源性尿崩症的可能。ADH分泌不当综合征系ADH分泌过多所致的水潴留与低钠血症、体液渗透压降低的综合征。
相似试题
  • 26岁女性患者,因马术训练不慎跌落,导致头部严重挫伤,CT检查发现其垂体柄完全离断。推测其血浆中水平可能升高的激素是()

    单选题查看答案

  • 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()

    单选题查看答案

  • 女性患者56岁,因车祸右膝关节严重损伤,5天后在手术过程中,患者突然呼吸困难,血压下降,经积极抢救无效,患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓,试分析死因是()

    单选题查看答案

  • 某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应,此次输血应选择( );某患者以往输全血时曾起荨麻疹,此次因严重贫血需要输血应选择( )

    配伍题查看答案

  • 某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()

    单选题查看答案

  • 某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()。

    单选题查看答案

  • 患者男,2岁,因烦躁不安,爱哭闹,易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差,头部后枕部半圈秃发,头较大,肋骨下缘外翻,有鸡胸。据患儿母亲说,患儿体质差,胃肠功能不好,不吃牛奶,不爱动。

    多选题查看答案

  • 患者男,2岁,因烦躁不安,爱哭闹,易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差,头部后枕部半圈秃发,头较大,肋骨下缘外翻,有鸡胸。据患儿母亲说,患儿体质差,胃肠功能不好,不吃牛奶,不爱动。

    多选题查看答案

  • 患者男,2岁,因烦躁不安,爱哭闹,易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差,头部后枕部半圈秃发,头较大,肋骨下缘外翻,有鸡胸。据患儿母亲说,患儿体质差,胃肠功能不好,不吃牛奶,不爱动。

    多选题查看答案