单选题

风湿性心包炎()

A虎斑心

B绒毛心

C梨形心

D球形心

E靴形心

正确答案

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答案解析

虎斑心多发生在严重心肌缺血时,左心室的内膜下和乳头肌的脂肪变性。肉眼观察,脂肪变性的心肌呈横行的黄色条纹,与未脂肪变性暗红色的心肌相间,形似虎皮斑纹,称其为虎斑心。绒毛心是指纤维素性心包炎使大量渗出的纤维素黏附在心包脏层,在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物,称为绒毛心。梨形心是指二尖瓣狭窄时,各心腔随着血流动力学的变化,其形态也发生改变。整个病程中左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,左心房、右心室、右心房均肥大扩张,心脏形态是"三大一小"。X线显示为倒置的"梨形心"。球形心是指二尖瓣关闭不全时,随着血流动力学变化,后期四个心腔均肥大扩张,X线检查左右心房、心室均肥大扩张,称为"球形心"。靴形心是指主动脉瓣狭窄时,X线检查左心室影更加突出,心脏呈靴形,称"靴形心"。
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