单选题
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿哆音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是()
A拌利尿剂静脉注射
B静滴甘露醇利尿
C口服甘露醇或硫酸镁导泻
D控制入液量,停止补钾
E及时紧急透析
答案解析
血钾>6.5mmoVL,BUN>21.4mmol/L,肌酐>442μmol/L,无尿2日以上,容量负荷过重均为紧急透析指征。