单选题

患儿,5个月,腹泻10余天,每天10余次稀水样便,体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟和眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠128mmol/L。诊断考虑为()

A中度等渗性脱水

B中度低渗性脱水

C重度低渗性脱水

D重度等渗性脱水

E重度高渗性脱水

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L,等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L,高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L,该患儿血钠为128mmol/L,故为低渗性脱水。轻度脱水:患儿精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不和,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。
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