题干本题共包含 5 个小题

患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现:血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。

单选题1

如果患者颅脑MRI检查无异常发现,体重指数19kg/m,患者应诊断为()

A内分泌疾病

B抑郁症

C神经性厌食症

D卵巢功能病变

E神经症

正确答案

C

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多选题2

对本病预后不利的因素是()

A发病年龄大

B病程短

C强迫人格

D性激素水平和甲状腺功能低下

E家庭矛盾

正确答案

A,C,E

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多选题3

患者可能的诊断是()

A内分泌疾病

B抑郁症

C神经性厌食症

D卵巢功能病变

E神经症

正确答案

A,C

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多选题4

目前,以下治疗方法最为合适的是(提示:门诊支持性补充水、电解质5d后,精神状态略有好转,但出现严重的自杀自伤行为,遂就诊于某精神病院。)()

A奋乃静4mg口服,2次/d

B氟哌啶醇5mg肌内注射,立即

C帕罗西汀20mg口服,1次/d

D劳拉西泮0.5mg口服,2次/d

E心理治疗

正确答案

C,D

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单选题5

确诊还需要进行的检查()

A颅脑MRI

B脑电图

C血常规

D电解质检查

E心理测查

正确答案

A

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