题干本题共包含 3 个小题

25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg.尿蛋白阴性。

单选题1

此时最适宜的处理应是()

A减轻工作1周后复查

B2周后复查

C1个月后复查

D有头痛等症状及时复查

E出现下肢水肿时复查

正确答案

A

答案解析

该患者除血压增高外没有其他阳性发现,应考虑到妊娠期高血压的可能,因此此时最适宜的处理是轻工作一周后复查。
单选题2

再次复查时结果同前,此时最适宜的处理是()

A卧床休息

B左侧卧位休息

C静脉滴注缩宫素

D静注冬眠合剂

E口服利尿药

正确答案

B

答案解析

两次检查都有血压增高,应高度怀疑妊娠期高血压,目前情况下,通过左侧卧位纠正右旋子宫,减轻下腔静脉受压,增加回心血量,改善肾血流量增加尿量,并有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。其他四个选项的处理暂不需要。
单选题3

经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()

A加强营养,适当锻炼

B密切观察血压变化

C胎心监护仪定期监测胎心

DB型超声检查定期监护

E定期做羊水振荡试验

正确答案

B

答案解析

该患者主要临床表现是血压高,因此最恰当的医嘱是密切观察血压的变化。
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