题干本题共包含 3 个小题

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。

单选题1

临床诊断首先考虑为( )

A髋关节暂时性滑膜炎

B早期类风湿关节炎

C髋关节早期滑膜结核

D髋关节的慢性低毒性感染

E股骨头骨软骨病

正确答案

C

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单选题2

为明确诊断的辅助检查首先采用哪项( )

A实验室检查,血常规及血沉等

B骨盆正位片对比两侧髋关节

C关节穿刺作一般细菌和结核菌培养

D核素骨扫描

E结核菌素试验

正确答案

B

答案解析

单选题3

早期选用的治疗方法是( )

A早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周

B全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物

C及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填

D切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗

E卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术

正确答案

B

答案解析

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