题干本题共包含 7 个小题

患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。查体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。

单选题1

即刻给予吸氧、止惊,此刻止惊的药物应首选()

A地西泮肌内注射

B苯巴比妥肌内注射

C氯丙嗪肌内注射

D维生素D肌内注射

E安痛定肌内注射

F地西泮静脉推注

G水合氯醛灌肠

H甘露醇静脉推注

正确答案

F

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多选题2

引起小儿惊厥的常见原因有哪些()

A中毒性脑病

B病毒性脑炎

C肺炎

D发作性脑病

E高热惊厥

F低血糖

G食物中毒

H高血压

正确答案

A,B,E,F,H

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多选题3

患儿最可能的诊断是()

A中毒性脑病

B病毒性脑炎

C结核性脑膜炎

D化脓性脑膜炎

E上呼吸道感染

F高热惊厥

G支气管肺炎

H食物中毒

正确答案

E,F

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多选题4

患儿病情平稳后,需要做哪些检查()

A急查生化

B血气分析

C血常规

D必要时脑脊液检查

E心电图

F胸片

G头颅CT

H脑电图

正确答案

A,C,D,G,H

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单选题5

惊厥持续状态是指惊厥持续时间()

A>10分钟

B>20分钟

C>30分钟

D>40分钟

E>50分钟

F>60分钟

正确答案

C

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多选题6

根据检查结果,诊断为高热惊厥,符合简单型高热惊厥的是()

A年龄<6个月

B反复多次惊厥

C体温39℃

D惊厥<10分钟

E强直阵挛性发作

F脑电图未见异常

G有癫痫家族史

H神经系统无异常

正确答案

C,D,E,F,H

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多选题7

此患儿处于惊厥持续状态,如何处理()

A吸氧

B苯巴比妥肌内注射

C首选地西泮静脉推注止惊

D尽快找出病因

E地西泮肌内注射

F积极降温

G甘露醇降颅压

H水合氯醛灌肠

正确答案

A,D,F,G,H

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