简答题

简述Graves病发生甲状腺功能亢进的机制。

正确答案

Graves病的甲状腺功能亢进和甲状腺肿大是由于抗甲状腺刺激性抗体作用于甲状腺的结果。
这种刺激性抗体有类似的TSH的作用,是一种针对甲状腺细胞TSH受体的抗体,并通过腺苷酸环化酶机制起作用,因此又称促甲状腺激素受体抗体(TRAb),或甲状腺刺激抗体(TSAb),或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。
这些抗体由于作用时间较长且持久,又特称之为长作用甲状腺刺激素(long acting thyroid stimulator,LATS),是一种7S的IgG分子。在不能检出LATS的部分Graves病患者的血清中,还能检出另一种免疫球蛋白。

答案解析

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