题干本题共包含 7 个小题

病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。

多选题1

下列哪些激素是垂体前叶分泌的?()

A生长激素

B黄体生成素

C泌乳素

D促肾上腺皮质激素

E促甲状腺素

F卵泡刺激素

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题2

入院后应申请哪些辅助检查?()

A内分泌功能检查

B脑电图

C头颅平片

D头颅MR

ECT

FSPECT

正确答案

A,C,D,E

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多选题3

关于鞍区周围的神经血管间隙的叙述哪些是正确的?()

A视交叉前间隙为间隙1

B视交叉后间隙为间隙2

C视神经-颈内动脉间隙为间隙2

D视神经-颈内动脉间隙为间隙3

E颈内动脉外侧间隙为间隙3

F终板池间隙为间隙4

正确答案

A,C,E,F

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多选题4

垂体腺瘤目前主要治疗方法有哪些?()

A溴隐亭、生长抑素等药物治疗

B化疗

C立体定向放射治疗

D经蝶窦入路肿瘤切除

E翼点开颅肿瘤切除

F经额叶入路肿瘤切除

GKrause入路肿瘤切除

正确答案

A,C,D,E,F

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单选题5

患者出现上述情况,作何处理?提示:术后第1日患者尿量300ml/小时,尿比重1.002()

A口服卡马西平

B口服双氢克尿塞

C垂体后叶素皮下注射

D静滴地塞米松

E口服弥凝

F肌注长效尿崩停

G口服安体舒通

正确答案

C

答案解析

多选题6

术前的准备应包括下列哪些?提示:拟经蝶窦入路手术治疗()

A脑血管造影

B拍片了解蝶窦气化情况

C脑电图

D应用糖皮质激素

E应用抗生素

F鼻腔准备

正确答案

B,D,E,F

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单选题7

根据临床及影像特点,初步诊断考虑哪种疾病?提示:头颅平片示蝶鞍球形扩大,MR示鞍内肿瘤侵袭鞍上(见图)()

A颅咽管瘤

B垂体腺瘤

C鞍区脑膜瘤

D视神经胶质瘤

E异位松果体瘤

F脊索瘤

G动脉瘤

正确答案

B

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