消化性溃疡的手术适应证是（）

A上消化道出血，内科治疗无效

B反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功

C胃溃疡疑癌变

D合并痉挛性幽门梗阻

E复合性巨大溃疡