泌尿外科学高级职称

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题干本题共包含 4 个小题

患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。

单选题第1题

患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是（）。

A最大尿流率降低

B漏尿期膀胱内压明显降低

C最大尿道压明显下降

D由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降

E残余尿测定正常

F储尿期尿道内压无变化

正确答案

A

答案解析

压力性尿失禁患者最大尿流率检测值不会降低。
单选题第2题

患者尿流动力学检查提示排尿期膀胱内压为3.76kPa，患者属于下述哪种分级。（）

A轻度压力性尿失禁

B中度压力性尿失禁

C重度压力性尿失禁

D轻中度压力性尿失禁

E中重度压力性尿失禁

F无压力性尿失禁存在

正确答案

B

答案解析

临床压力性尿失禁分级为轻度者膀胱内压为5.9～7.8kPa，中度者为2.5～5.9kPa，重度者低于1.96kPa。
单选题第3题

患者行尿流动力学检查联合尿道膀胱造影时，下述哪项检查结果不会出现。（）

A膀胱尿道后角消失

B膀胱颈低于耻骨联合下缘

C尿道倾斜角变小

D膀胱颈部呈漏斗状并下垂

E尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转

F上尿道轴与垂直线会形成1个约30°的尿道倾斜角

正确答案

C

答案解析

略
单选题第4题

患者完善了各项检查，下列哪项描述是错误的。（）

A压力性尿失禁者，尿道长度缩短

B尿道抬举试验阳性

C最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常

D漏尿点压测定为4.88kPa，为轻度压力性尿失禁

E膀胱尿道后角消失，膀胱颈低于耻骨联合下缘，尿道倾斜角增大

F膀胱颈部呈漏斗状并下垂，尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转

正确答案

D

答案解析

略
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  • 患者，女性，41岁，主诉腰痛7天，患者自诉7天前无明显诱因出现腰部疼痛，活动受限，行走及翻身困难，休息后减轻，活动后加重，查体：体温36.5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压95/60mmHg，双侧直腿抬高试验：左右侧均45°，加强试验双侧阳性，"4"字试验双侧阴性，屈颈试验阳性，骶髂关节CT检查正常。

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