单选题

可摘局部义齿固位力的调节中,哪项不正确()

A用锻丝卡增加纵向固位力

B调整就位道

C调整固位臂进入倒凹的深度

D增加直接固位体数日,一般2~4个

E调整基牙上固位体的固位形,倒凹深度小于1mm,坡度大于20°

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

锻丝卡环主要能增强横向的固位力,因此选项A的论述有误,符合题意。此题容易误选C,卡环臂为卡环的游离部,富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位力的主要部分。当义齿戴入时,籍卡环固位臂臂端的弹性,通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用的时候,则起阻止义齿向脱位的作用。故调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位可调节固位力。
调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要,避免固位力过大或过小。可选用的措施有:
(1)增减直接固位体的数目:固位力的大小与固位体的数目成正比,通常情况下2~4个固位体可以达到固位要求,忌设计过大的固位力,因容易损伤基牙,也可能造成摘戴困难。
(2)选择和修整基牙的固位倒凹:基牙的倒凹深度过小或过大,倒凹坡度过小均不利于固位,故基牙应该有适度的倒凹,特别是适度的倒凹深度,并且根据固位倒凹设计卡环固位臂。如果有不利倒凹,则应作调磨,或者改变就位道设计。一般倒凹的深度应小于1mm,铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小,不宜超过0.5mm,倒凹的坡度应大于20°。
(3)调整基牙间的分散程度:基牙越分散,各个固位体亦分散,各固位体间的相互制约作用增强,固位力增强。
(4)调整就位道:改变就位道将导致基牙的倒凹深度、坡度以及制锁角的变化,从而达到增减固位力的目的。
(5)调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位:将卡环臂设置在倒凹深度最适宜的位置,即不进入倒凹深度最大的部位,以减少固位力。
(6)卡环材料的刚性和弹性限度选择:刚度和弹性限度越大的卡环固位臂,固位力越强,但应控制在不损伤基牙的范围内。
(7)选用不同制作方法的卡环:需纵向固位力强者,可用铸造卡环;需横向固位力强者,可用锻丝卡环。
(8)利用不同类型的连接体:使用有弹性的连接体进入基牙的部分倒凹区,可以增强固位作用,减少食物嵌塞。
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