放射医学高级职称

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题干本题共包含 5 个小题

病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。

简答题第1题

诊断是什么？

正确答案

胃肠道穿孔

答案解析

略
简答题第2题

诊断依据是什么？

正确答案

1.中年女性，突发腹部阵发性疼痛；
2.查体全腹轻度压痛；
3.腹部立位片示：右侧膈下见新月形游离气体影，腹部未见明确肿块影。

答案解析

略
简答题第3题

鉴别诊断有哪些？

正确答案

膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。注意不要将间位结肠.胃泡误为气腹。此外某些腹腔脓肿.较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。

答案解析

略
简答题第4题

诊断依据是什么？

正确答案

1.中年女性，突发腹部阵发性疼痛；
2.查体全腹轻度压痛；
3.腹部立位片示：右侧膈下见新月形游离气体影，腹部未见明确肿块影。

答案解析

略
简答题第5题

鉴别诊断有哪些？

正确答案

膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。注意不要将间位结肠.胃泡误为气腹。此外某些腹腔脓肿.较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。

答案解析

略
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