题干本题共包含 2 个小题

患者男,29岁。10h前突发心悸伴胸闷,后渐加重,乏力、头晕、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脉搏细数、频率难辩,意识清醒,呼吸困难,高枕卧位,颈静脉无充盈,双肺未闻及干湿啰音,HR190次/min,律齐,心尖区第一心音强度恒定,腹部(-),双下肢不肿。心肌梗死三项(CK-MB、TNI、MYO)正常;X线胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K4.2mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。

单选题1

治疗首选()

A非药物方法

B抗心律失常药物

C电复律

D硝酸甘油

E硝普钠

正确答案

C

答案解析

单选题2

药物治疗首选()

A西地兰

B胺碘酮

Cβ-受体阻滞剂

D钙拮抗剂

E硝酸甘油

正确答案

B

答案解析

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  • 患者男,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。烦燥,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。

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  • 患者男,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。烦燥,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。

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  • 患者男,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。烦燥,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。

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  • 患者男,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。烦燥,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。

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  • 患者男,18岁。因胸闷、心悸、乏力3d就诊。心脏听诊心率135次/min,伴期前收缩。心电图示房性期前收缩,胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。

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  • 患者男,18岁。因胸闷、心悸、乏力3d就诊。心脏听诊心率135次/min,伴期前收缩。心电图示房性期前收缩,胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。

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