题干本题共包含 2 个小题

女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg

单选题1

该患者较为可能的诊断为()

A原发性高血压

B单纯性肥胖

C醛固酮瘤

D皮质醇症

E嗜铬细胞瘤

正确答案

D

答案解析

单选题2

CT检查发现该患者双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L(正常值为5~25mmol/L)。为明确病因,您认为应该选择哪种检查为佳()

A蝶鞍X线平片

B双肾上腺B型超声波

C蝶鞍部CT

D腹部平片

E静脉尿路造影

正确答案

C

答案解析

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  • 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳()

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  • 女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(+)。根据患者情况,首先要考虑的是()

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  • 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

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  • 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()

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