单选题
A放射治疗
B放射治疗后行广泛性子宫切除术
C广泛性子宫切除术
D广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E广泛性子宫切除术后行放射治疗
正确答案
答案解析
这是一道分析题，考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选B或D。选项B，本例为宫颈癌，病灶已侵犯宫旁，但未达盆壁且子宫小，所以选者认为放射治疗缩小病灶后可手术治疗；选D者认为子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，可行手术治疗，错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期，并提出正确的治疗方案。正确的答案是A。本例宫颈活检为鳞状细胞癌，宫颈前唇见菜花状赘生物病灶，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，应为Ⅱb期，宫颈浸润癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期患者，故本例不宜手术，鳞状细胞癌对放疗敏感，应行放射治疗。
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