简答题

脑梗死溶栓治疗的禁忌症?

正确答案

① 既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3个月有头颅外伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周内进行过大的外科手术;近1周内在有不易压迫止血部位的动脉穿刺;
② 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔隙梗死未遗留神经功能体征;
③ 严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者;
④ 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据;
⑤ 已口服抗凝药,且INR>1.5或48小时内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围);
⑥ 血小板计数低于100×109/L,血糖<2.7mmol/L(50mg/dl);
⑦ 血压:收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg;
⑧ 妊娠;
⑨ 不合作。

答案解析

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