题干本题共包含 4 个小题

女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。

单选题1

产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑()

A包裹性积液

B卵巢恶性肿瘤

C粘连的肠管

D盆腔脓肿

E代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术

正确答案

E

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单选题2

如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是()

A立即行腹腔镜检查+治疗术

B立即行剖腹探查术

C等到妊娠16~20周时进行剖腹探查术

D立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术

E上述方法均可

正确答案

C

答案解析

单选题3

若术后10天,病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗,且较左下肢增粗2cm,最应该考虑()

A深静脉血栓形成

B术后粘连压迫下腔静脉回流

C右下肢静脉炎

D术中损伤了右侧股神经

E以上均不是

正确答案

A

答案解析

单选题4

如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是()

A术中仅需进行右侧卵巢剖探

B即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探

C即刻行全宫双附件切除术

D即刻关腹,无需进一步治疗

E即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术

正确答案

B

答案解析

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