临床医学检验技术

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题干本题共包含 5 个小题

患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。

单选题第1题

移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生（）

AHLA血清学定型试验

BHLA细胞学定型试验

CPHA激发淋巴细胞转化试验

D淋巴细胞交叉毒性试验

E淋巴细胞亚群检测

正确答案

D

答案解析

移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。
单选题第2题

该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）

A宿主抗移植物反应

B急性排斥反应

C超急性排斥反应

D慢性排斥反应

E血管缝合不佳

正确答案

B

答案解析

略
单选题第3题

该患者排斥反应的本质为（）

AⅠ型超敏反应

BⅡ型超敏反应

CⅢ型超敏反应

DⅣ型超敏反应

EⅤ型超敏反应

正确答案

D

答案解析

略
单选题第4题

此时进行细胞学检测，可发现（）

AT细胞↑，CD4／CD8↑

BT细胞↓，CD4／CD8↓

CT细胞↑，CD4／CD8↓

DT细胞↓，CD4／CD8正常

ET细胞↑，CD4／CD8正常

正确答案

A

答案解析

T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4T细胞与CD8T细胞比值可升高至1.2以上。
单选题第5题

患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（）

A药物中毒

B诱发移植物抗宿主反应

C过敏反应

D肿瘤发生率和病毒感染率增高

E自身免疫性疾病发病率增高

正确答案

D

答案解析

免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。
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