题干本题共包含 6 个小题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。

单选题1

为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()。

A钡餐透视

B吞线试验

C胃镜检查

D腹部B超

E腹部CT

正确答案

C

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单选题2

患者最可能的诊断是()。

A尿毒症

B脑血管意外

C乙型脑炎

D糖尿病酮症酸中毒

E肝性脑病

正确答案

E

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单选题3

有确定诊断意义的检查是()。

A肝功能检查

BCT

CMRI

D肝穿刺针吸细胞学检查

E选择性肝动脉造影

正确答案

D

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单选题4

消化道出血的原因最可能是()。

A胃癌

B胃溃疡

C十二指肠溃疡

D食管静脉曲张破裂

E胃黏膜病变

正确答案

D

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单选题5

首先考虑的治疗方案是()。

A抗生素治疗

B应用降氨药物

C胰岛素治疗

D血液透析治疗

E应用镇静药物

正确答案

B

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单选题6

首先考虑的疾病是()。

A肝硬化

B慢性肝炎活动期

C原发性肝癌

D细菌性肝脓肿

E肝脏血管瘤

正确答案

C

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