题干本题共包含 3 个小题

中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。

单选题1

如患者出现难以纠正的休克,下一步最主要的措施是().

A继续输血补液

B使用肾上腺素药物升高血压

C使用止血药物

DDSA栓塞髂内动脉

EDSA栓塞髂外动脉

正确答案

D

答案解析

单选题2

最佳的治疗措施先后顺序是().

A抗休克,修复尿道和(或)直肠损伤,处理骨折

B修复尿道和(或)直肠损伤,处理骨折,抗休克

C抗休克,处理骨折,修复尿道和(或)直肠损伤

D修复尿道和(或)直肠损伤,抗休克,处理骨折

E处理骨折,修复尿道和(或)直肠损伤,抗休克

正确答案

A

答案解析

单选题3

该患者最准确的诊断是().

A骨盆骨折并休克、直肠损伤

B骨盆骨折并休克、膀胱损伤

C骨盆骨折并休克与前列腺损伤

D骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤

E骨盆骨折并膀胱破裂

正确答案

D

答案解析

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  • 中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。最佳的治疗措施先后顺序是().

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  • 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。

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  • 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。

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  • 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。

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  • 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。

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  • 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。治疗宜采取().

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