单选题

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。 经过积极治疗气急不见改善,关于机械通气治疗指征,你认为下列哪种意见是比较合理的()

A有指征,因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功,纠正缺氧,赢得时间控制感染

B没有指征,因为患者PaCO2低于正常,而机械通气主要作用是增加通气,纠正CO2潴留

C只作为一种无奈的选择

D反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征

E取决于患者是否接受

正确答案

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答案解析

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