正确答案
A.主要临床症状标准:(1)遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸);(2)反复重现创伤性体验(病理性重现并至少有下列1项):①不由自主地回想受打击的经历;②反复出现有创伤性内容的恶梦;③反复发生错觉、幻觉;④反复发生触景生情的精神痛苦,如目睹死者遗物、旧地重游,或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心悸、出汗、面色苍白等;(3)持续的警觉性增高,(至少有下列1项):①入睡困难或睡眠不深;②易激惹;③集中注意困难;④过分地担惊受怕;(4)对与刺激相似或有关的情境的回避,(至少有下列2项):①极力不想有关创伤性经历的人与事;②避免参加能引起痛苦回忆的活动,或避免到会引起痛苦回忆的地方;③不愿与人交往、对亲人变得冷淡;④兴趣爱好范围变窄,但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣;⑤选择性遗忘;⑥对未来失去希望和信心。
B.严重标准:社会功能受损。C、病程标准:精神障碍延迟发生(即在遭受创伤后数日至数月后),符合症状标准已?个月。D、综合上述:排除了情感性精神障碍、其他应激障碍、神经症、躯体形式障碍等。符合了:1、强烈的精神创伤2、创伤性体验反复重现3、强迫性回忆4、目前病程时间在半年以下,故诊断为创伤后的应激障碍。