单选题

患者男,30岁,因间歇性发热6个月入院。查体:体温39.2℃,左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。心脏基础疾病考虑最可能为()

A二尖瓣脱垂

B室间隔缺损

C冠心病乳头肌功能不全

D风湿性心瓣膜病

E扩张型心肌病

正确答案

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答案解析

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  • 患者男,30岁,因间歇性发热6个月入院。查体:体温39.2℃,左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。

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  • 患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。

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