单选题

患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/L,BP18.7/11.3kPa(140/85mmHg),P85次/分,尿糖卅,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()

A吗啡

B地西泮

C哌替啶

D咪达唑仑

E东莨菪碱

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

吗啡可兴奋交感神经中枢,引起肝糖原分解,导致血糖增高
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  • 患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/L,BP18.7/11.3kPa(140/85mmHg),P85次/分,尿糖卅,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()。

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  • 男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO278mmHg,PCO248mmHg,HCO3-19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×109/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO285%。

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  • 男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO278mmHg,PCO248mmHg,HCO3-19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×109/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO285%。

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  • 患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。

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