题干本题共包含 3 个小题

患者男性,78岁,因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。

单选题1

入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()

A免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变

B营养治疗向营养支持观念的转变

C创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变

D衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变

E机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变

正确答案

B

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单选题2

患者引起休克的原因可能是()

A失血

B心包填塞

C神经源性休克

D张力性气胸

E以上均有可能

正确答案

E

答案解析

单选题3

第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()

A尽快使用肝素

B尽快补充血浆

C尽快补液

D尽早使用抗纤溶药物

E尽快输入血小板

正确答案

B

答案解析

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