题干本题共包含 3 个小题

6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

单选题1

病原学诊断最可能()

A金黄色葡萄球菌肠炎

B难辨梭状芽孢杆菌肠炎

C空肠弯曲菌肠炎

D产毒型大肠埃希菌肠炎

E白色念珠菌肠炎

正确答案

D

答案解析

产毒型大肠埃希菌肠炎起病较急,重者腹泻频繁,粪便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见。患者皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血清钠135mmol/L,属于重度等渗性脱水。重度脱水首先用2:1等张含钠液20ml/kg扩容
单选题2

脱水的程度和性质()

A中度等渗性脱水

B中度低渗性脱水

C重度等渗性脱水

D重度低渗性脱水

E重度高渗性脱水

正确答案

C

答案解析

产毒型大肠埃希菌肠炎起病较急,重者腹泻频繁,粪便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见。患者皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血清钠135mmol/L,属于重度等渗性脱水。重度脱水首先用2:1等张含钠液20ml/kg扩容
单选题3

进行补液治疗,首批静脉输液应给予()

A2:1等张含钠液20ml/kg

B2:1等张含钠液100~120ml/kg

C1/2张含钠液100~200ml/kg

D2/3张含钠液50~100ml/kg

E1/2张含钠液50~100ml/kg

正确答案

A

答案解析

产毒型大肠埃希菌肠炎起病较急,重者腹泻频繁,粪便量多,呈蛋花汤样,有腥臭味,镜检白细胞偶见。患者皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血清钠135mmol/L,属于重度等渗性脱水。重度脱水首先用2:1等张含钠液20ml/kg扩容。
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