题干本题共包含 5 个小题

患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。

多选题1

为确诊应做哪些检查()

A血常规

B大便常规

C脑脊液穿刺

D血培养

E尿常规

F头颅CT

G血涂片

正确答案

A,B,C,D

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多选题2

关于流行性乙型脑炎正确的是()

A以脑膜炎症为主

B常死于呼吸衰竭

C不留有后遗症

D感染后可获得持久免疫力

E一般无病理反射

正确答案

B,D

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单选题3

化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()

A中毒性菌痢(脑型)

B流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)

C钩端螺旋体病(脑膜炎型)

D结核性脑膜炎

E流行性乙型脑炎

正确答案

E

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多选题4

目前治疗抢救的主要措施是()

A解除痰阻,给氧

B呼吸兴奋剂尼可刹米

C镇静、解痉剂

D迅速物理及药物降温

E脱水甘露醇

F抗惊厥药物

G肾上腺皮质激素

H多巴胺提升血压

正确答案

A,C,D,E,G

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多选题5

诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()

A低血压、休克

B痰阻及缺氧

C脑水肿

D高热

E脑膜炎症

F脑实质病变

正确答案

B,C,D,F

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